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正文

无痛分娩中优质护理的临床应用研究

[摘要]目的探讨无痛分娩中优质护理的临床应用效果。方法便利抽样法选择2017年12月~2018年4月本院72例无痛分娩孕妇,摸球法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果研究组第一、第二产程时间及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论优质护理在无痛分娩中的应用,能缩短产程,减少出血量,提升满意度,临床价值高。
[关键词]无痛分娩;优质护理;常规护理;期刊发表
       无痛分娩能缓解孕妇疼痛程度,改善子宫胎盘血流量,保障母婴安全[1-2]。但多数孕妇缺乏对无痛分娩正确认识,极易出现焦虑、紧张等负性情绪,影响分娩效果,需进行护理干预。本研究旨在探讨优质护理在无痛分娩中应用效果,现报道如下。
1 、资料与方法
1.1 一般资料
       经医院伦理委员会批准后,便利抽样法选择2017年12月~2018年4月本院72例无痛分娩孕妇,均知情同意。摸球法分组,各36例。研究组年龄24~38岁,平均(28.65±2.05)岁;孕周38~41周,平均(39.51±0.28)。对照组年龄25~37岁,平均(28.61±2.02)岁;孕周38~41周,平均(39.49±0.22)。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
       对照组行常规护理,通过日常宣教疏导产妇情绪,并做必要的产程指导。研究组则实施优质护理,内容如下。
       1.2.1 产前护理:①心理干预:不同于常规护理随机情绪疏导的心理干预方法,优质护理要求积极主动与产妇沟通,提升交流能力,同情、鼓励、安抚产妇,帮助其保持良好心态;②健康教育:充分尊重产妇知情选择权,重视介绍无痛分娩知识、镇痛效果等;③完善生命体征监护:密切检测产妇血氧、血压、脉搏、呼吸等;④早期盆底肌锻炼:告知早期盆底肌锻炼目的、方法等,平卧位,软枕垫于头下,屈曲双腿,深呼吸,吸气时收缩肛门、会阴及阴道,每次6~8s;呼气时缓慢放松。每次锻炼15~20min,3~5次/d。
       1.2.2 产时护理:①导乐师陪护:安排一对一导乐陪护。第一产程时,导乐师密切观察宫缩频率、强度,指导产妇适当补充能量和水分,食用一些富含维生素、蛋白质的流质食物,在导乐师陪伴下适当活动;第二产程指导孕妇宫缩时正确应用腹压,宫缩间隙放松休息;②心理干预:第一产程播放节奏舒缓的音乐,使产妇放松身心;第二产程按照宫缩情况交替播放活泼、舒缓音乐,激励孕妇,调节心理状态。
       1.2.3 产后护理:①强化基础护理:娩出胎儿后密切观察产后2h出血量,警惕产后大出血;产后以卧床休息为主,以恢复体力,预防直立性低血压;肯定产妇表现,消除顾虑;②产后保健指导:详细介绍产后及新生儿相关保健知识,如新生儿抚触、早吮吸、母乳喂养等;③盆底肌锻炼:指导产妇产后1h开始进行盆底肌锻炼,保持舒适体位,缓慢深呼吸,进行肛门、会阴及阴道收缩活动。收缩时间保持4~5s/次,间隔15min后,后调整为6~8s/次,每次持续15~20min。产后2h即可开始锻炼,15~20min/次,3~5次/d,以不疲乏为宜。
1.3 观察指标和评定标准
       ①观察两组第一、第二、第三产程时间及总产程时间;②观察两组产后2h出血量及护理满意度。其中,满意度采用自制问卷评估,满分为100分,得分越高,情况越好。
1.4  统计学方法
       使用SPSS20.0统计软件进行数据处理,计量资料用( xˉ±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 、结果
       研究组产后2h出血量少于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组产后2 h出血量及满意度的对比[n, xˉ±s]_期刊发表



表1 两组产后2 h出血量及满意度的对比[n, xˉ±s]
3 、讨论

       无痛分娩是一种新型分娩措施,能缓解孕妇疼痛程度,减轻分娩创伤[3-4]。但无痛分娩中孕妇仍可能面临较多危险因素,需加强护理干预。优质护理重视“以患者为中心”的护理理念[5]。其在无痛分娩孕妇中的应用,强调积极了解和满足孕妇生理、生理等方面需求,尊重孕妇人格尊严,有利于改善护理质量[6]。
       本次研究在研究组中应用优质护理,根据产妇实际分娩不同阶段进行针对性干预,如产前、产时、产后等。产前着重进行健康教育、心理干预、生命体征监测、盆底肌锻炼等,以促使产妇以最佳的生理、心理状态配合分娩;实施一对一导乐陪伴,以改善分娩安全性;产后及时肯定产妇表现,早期进行盆底肌锻炼,能促使盆底肌收缩能力增强。本次研究结果显示,与对照组相比,研究组产程时间较短,且产后2h出血量少,护理满意度评分更高,凸显出优质护理在无痛分娩中应用的有效性,临床价值高。
       综上所述,无痛分娩中实施优质护理,能获得较常规护理更为理想的效果,值得推广应用。
参考文献
1、王利英,赵月涵.无痛分娩对产程与分娩结局的影响探讨[J].中国药物与临床,2016,16(7):1053-1054.
2、孙贇.全程优质护理在无痛分娩中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):100+114.
3、薛莉莉,朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药,2018,40(4):637-640.
4、吴昌菊.无痛分娩技术在产科的临床应用与分析[J].心理月刊,2019,14(14):214.
5、赵菊月.对进行无痛分娩的产妇实施优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(20):270-271.
6、宋爱玲,阿扎提古丽.全程优质护理应用于无痛分娩中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):304-305.

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无痛分娩中优质护理的临床应用研究
[摘要]目的探讨无痛分娩中优质护理的临床应用效果。方法便利抽样法选择2017年12月~2018年4月本院72例无痛分娩孕妇,摸球法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果研究组第一、第二产程时间及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论优质护理在无痛分娩中的应用,能缩短产程,减少出血量,提升满意度,临床价值高。
[关键词]无痛分娩;优质护理;常规护理;期刊发表
       无痛分娩能缓解孕妇疼痛程度,改善子宫胎盘血流量,保障母婴安全[1-2]。但多数孕妇缺乏对无痛分娩正确认识,极易出现焦虑、紧张等负性情绪,影响分娩效果,需进行护理干预。本研究旨在探讨优质护理在无痛分娩中应用效果,现报道如下。
1 、资料与方法
1.1 一般资料
       经医院伦理委员会批准后,便利抽样法选择2017年12月~2018年4月本院72例无痛分娩孕妇,均知情同意。摸球法分组,各36例。研究组年龄24~38岁,平均(28.65±2.05)岁;孕周38~41周,平均(39.51±0.28)。对照组年龄25~37岁,平均(28.61±2.02)岁;孕周38~41周,平均(39.49±0.22)。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
       对照组行常规护理,通过日常宣教疏导产妇情绪,并做必要的产程指导。研究组则实施优质护理,内容如下。
       1.2.1 产前护理:①心理干预:不同于常规护理随机情绪疏导的心理干预方法,优质护理要求积极主动与产妇沟通,提升交流能力,同情、鼓励、安抚产妇,帮助其保持良好心态;②健康教育:充分尊重产妇知情选择权,重视介绍无痛分娩知识、镇痛效果等;③完善生命体征监护:密切检测产妇血氧、血压、脉搏、呼吸等;④早期盆底肌锻炼:告知早期盆底肌锻炼目的、方法等,平卧位,软枕垫于头下,屈曲双腿,深呼吸,吸气时收缩肛门、会阴及阴道,每次6~8s;呼气时缓慢放松。每次锻炼15~20min,3~5次/d。
       1.2.2 产时护理:①导乐师陪护:安排一对一导乐陪护。第一产程时,导乐师密切观察宫缩频率、强度,指导产妇适当补充能量和水分,食用一些富含维生素、蛋白质的流质食物,在导乐师陪伴下适当活动;第二产程指导孕妇宫缩时正确应用腹压,宫缩间隙放松休息;②心理干预:第一产程播放节奏舒缓的音乐,使产妇放松身心;第二产程按照宫缩情况交替播放活泼、舒缓音乐,激励孕妇,调节心理状态。
       1.2.3 产后护理:①强化基础护理:娩出胎儿后密切观察产后2h出血量,警惕产后大出血;产后以卧床休息为主,以恢复体力,预防直立性低血压;肯定产妇表现,消除顾虑;②产后保健指导:详细介绍产后及新生儿相关保健知识,如新生儿抚触、早吮吸、母乳喂养等;③盆底肌锻炼:指导产妇产后1h开始进行盆底肌锻炼,保持舒适体位,缓慢深呼吸,进行肛门、会阴及阴道收缩活动。收缩时间保持4~5s/次,间隔15min后,后调整为6~8s/次,每次持续15~20min。产后2h即可开始锻炼,15~20min/次,3~5次/d,以不疲乏为宜。
1.3 观察指标和评定标准
       ①观察两组第一、第二、第三产程时间及总产程时间;②观察两组产后2h出血量及护理满意度。其中,满意度采用自制问卷评估,满分为100分,得分越高,情况越好。
1.4  统计学方法
       使用SPSS20.0统计软件进行数据处理,计量资料用( xˉ±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 、结果
       研究组产后2h出血量少于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组产后2 h出血量及满意度的对比[n, xˉ±s]_期刊发表



表1 两组产后2 h出血量及满意度的对比[n, xˉ±s]
3 、讨论

       无痛分娩是一种新型分娩措施,能缓解孕妇疼痛程度,减轻分娩创伤[3-4]。但无痛分娩中孕妇仍可能面临较多危险因素,需加强护理干预。优质护理重视“以患者为中心”的护理理念[5]。其在无痛分娩孕妇中的应用,强调积极了解和满足孕妇生理、生理等方面需求,尊重孕妇人格尊严,有利于改善护理质量[6]。
       本次研究在研究组中应用优质护理,根据产妇实际分娩不同阶段进行针对性干预,如产前、产时、产后等。产前着重进行健康教育、心理干预、生命体征监测、盆底肌锻炼等,以促使产妇以最佳的生理、心理状态配合分娩;实施一对一导乐陪伴,以改善分娩安全性;产后及时肯定产妇表现,早期进行盆底肌锻炼,能促使盆底肌收缩能力增强。本次研究结果显示,与对照组相比,研究组产程时间较短,且产后2h出血量少,护理满意度评分更高,凸显出优质护理在无痛分娩中应用的有效性,临床价值高。
       综上所述,无痛分娩中实施优质护理,能获得较常规护理更为理想的效果,值得推广应用。
参考文献
1、王利英,赵月涵.无痛分娩对产程与分娩结局的影响探讨[J].中国药物与临床,2016,16(7):1053-1054.
2、孙贇.全程优质护理在无痛分娩中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):100+114.
3、薛莉莉,朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药,2018,40(4):637-640.
4、吴昌菊.无痛分娩技术在产科的临床应用与分析[J].心理月刊,2019,14(14):214.
5、赵菊月.对进行无痛分娩的产妇实施优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(20):270-271.
6、宋爱玲,阿扎提古丽.全程优质护理应用于无痛分娩中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):304-305.