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正文

临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗

[摘要]目的:探析临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预效果。方法:选取本院2017年2月~2018年10月需要进行雾化吸入治疗的患儿90例,将90名患儿分为两组,每组45人,治疗组需要临床药师对患儿进行雾化吸入治疗以及全程的护理干预,观察组不需要对患儿进行雾化吸入治疗,但需要常规的治疗、看护,待俩组有明显效果后,将两组进行对比。结果:通过对比两组患儿的情况,治疗组患儿呼吸系统疾病有了明显的改善,治疗的疗程相对缩短,住院时间也相对减少,和只进行常规治疗的患儿形成了较大的对比。结论:临床药师在患儿呼吸疾病治疗的过程中,合理进行雾化吸入治疗是必要的,降低了患儿的呼吸道发病几率,促进了患儿的康复,在治疗上有明显的效果。
[关键词]临床药师;雾化吸入治疗;呼吸系统疾病;患儿论文发表
近年来,随着环境情况的恶劣,呼吸道方面的疾病也随之泛滥。儿童作为一个弱势群体,他们的呼吸道疾病患病率也在逐渐增加。因为儿童的体质弱、不易控制的原因,在治疗上有很大的难度。雾化吸入治疗做为现代儿童呼吸道疾病的主要治疗方法,不论在效果上、方法上都有着不错的效果。我院在2017年2月~2018年10月期间接收了一批呼吸道疾病的患儿,进行分组的雾化吸入治疗,通过治疗的效果,来合理的判定雾化吸入治疗对儿童呼吸道疾病的效果。
1 资料与方法
1.1病例资料 首先将我院的90例呼吸道系统疾病的患儿进行集中,然后分组进行雾化吸入治疗,治疗组在临床药师细心的呵护下进行雾化吸入治疗,观察组则在其他医师的呵护下进行常规的治疗,每个分组45例,然后进行信息统计。经过仔细的检查和细心的统计,根据患儿的年龄和病情分组。治疗组45例,男23例,女22例,平均年龄(7±1);观察组45例,男21例,女24例,平均年龄(6±0.5)。两组患儿之间不论年龄、病情都无明显差异,研究具有可行性[1]
1.2方法 观察组进行常规的治疗和一些相关方面的教育,治疗组在经过一系列检查后,开展雾化吸入治疗。首先雾化吸入治疗是一种利用气体射流进行治疗的方法,其过程是将水滴撞击,形成微小的雾滴,让其悬浮在气体中,形成类似的喷雾剂,输送至患儿的呼吸道[3]。治疗组需要详细的记录患儿的雾化吸入治疗情况、住院时间,方便形成对比。
1.1.2家长沟通 开展雾化吸入治疗的前期,需要对患儿的家长进行心理上的沟通,告知家长一些雾化吸入治疗的一些相关信息,包括雾化吸入的目的、方法、治疗的效果[4],站在专业的角度去分析雾化吸入治疗的优势,消除家长的担心、顾虑,让能更好的配合医生进行治疗。雾化吸入治疗不会给患儿带来强烈的疼痛感,只要患儿较好的配合完成,就会使药物发挥到极致。如果遇到有疑问的家长,认为通过打针、吃药就可以治疗的,就需要医生耐心的讲解,通过理论知识来消除他们陈旧的治疗思想,让他们以宽松的心态来配合医生的治疗,才能达到雾化吸入的最佳效果。
1.1.3儿童心理干预 儿童的心理干预也必不可少,因为那是儿童正处于对世界认知的状态,所以对任何事物都有好奇心,但是也有着本能的反抗,在面对陌生的机器,患儿难免抗拒心里,尤其是第一次的治疗,患儿会认为对其造成伤害,从而抵抗治疗,就需要护士正确的、耐心的引导患儿进行治疗,首先使用机器引导患儿在其胳膊或身上进行尝试,让患儿适应力度,让其体会,当患儿感觉不会对其造成伤害时,对患儿进行治疗,就会让患儿的心理适应。第一次的治疗相对重要,它影响着患儿今后的疗程,所以需要护士人员耐心的指引患儿进行,为以后的治疗打下基础。
1.1.4治疗中的要求 雾化吸入治疗需要正确的体位,才能完成较好的治疗。一般治疗都采用坐位,较小的婴幼儿采用半坐卧位[4],这样可以使膈肌下移,增加气体的交换量,提升呼吸深度,有利于雾化吸入治疗的进行[4-6]。不能进行坐位的患儿,采用床头抬高30°[5]。然后使用医用雾化机,将治疗的药物放入其中,打开设备,对患儿进行治疗。操作前护士洗手,还需注意用药的时间,一般在饭前的30min或饭后的1h进行。所用的药物,现用现配,总量≤5ml,药量正好适合儿童治疗的时间,防止儿童长时间的治疗引起不安、躁动的现象。如果患儿治疗过程中出现哭闹,就立即停止治疗,等患儿安静后进行,还需随时观察患儿状况。每次治疗的时间在5min-15min之间,药量少的基本5min完成。待患儿完成治疗后,及时的对患儿进行口腔的清理、保护,防止患儿因药物引起的口腔感染,并做好面部的护理,用温水进行擦拭。雾化吸入治疗结束后,对患儿进行排痰,有患儿痰多粘稠的状况,需变换体位,15min后对患儿进行拍背吸痰,保证患儿的呼吸道畅通。气动雾化吸入器是每个患儿都需要配备的,在进行过治疗以后,要用自来水洗净,对装置进行晾干,保证每个装置的卫生,清洗时应注意,不易用高温对其清洗,防止变形,影响雾化机的正常功能。
1.3观察指标 雾化吸入治疗的评判标准显效、有效、无效,总有效=显效+有效。
1.4统计学考察  SPSS21.0软件作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具,计数资料使用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿疗效比较
通过对表1的观察,治疗组的效果明显好于观察组。(P<0.05)。
 
表1两组疗效比较(n
   组别        n        显效       有效       无效       总有效率(%)          
  治疗组       45        10          32        3             93.3
  观察组       45         9          25        11            75.6
 
2.2两组依从性比较
通过数据统计,分析表2,得出:治疗组的依从性较好。(P<0.05)。
表2两组依从性比较(n
组别      例数            依从性好       依从性差         总依从率(%)
治疗组     45                 43            2                 95.6
观察组     45                 35           10                 77.8         
 
讨论
雾化吸入治疗通过雾化机,直接将药物直达患儿的病发部位,从患病的根本直接入手,起到了直达病根的作用。与以往口服药物治疗形成了鲜明的对比,不仅减少了药物的用量,缩短了治疗时间,还方便医生用药,也使治疗后的不良反应率较低,都成为了雾化吸入治疗的优势。临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病的雾化吸入治疗时,确保了用药的安全,能极大的保障治疗效果,让药物起到较好的作用,规范了治疗的过程,对治疗效果的提升起到了很大的作用。
 
参考文献:
[1]阎薇,陈国龙,罗巍.基层医疗机构呼吸系统疾病雾化吸入治疗用药现状调查[J].中国药业,2019,28(19):95-98.
[2]何云宏.临床药师在呼吸系统疾病中的药学服务实践[J].中国医药指南,2015,13(23):288.
[3]孙传菊,房小龙.临床药师干预在预防药源性呼吸系统疾病中的临床价值[J].现代预防医学,2011,38(19):3944-3945.
[4]陈国荣.呋塞米在呼吸系统疾病中的应用[J].临床医学,2008,28(12):83-84.
[5]周利军,磨国鑫.呼吸系统疾病治疗用雾化吸入抗菌药物的研究进展[J].现代药物与临床,2018,33(07):1848-1853.
[6]罗春妹.超声雾化致严重反应1例[J].医学理论与实践,1996(04):170.

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临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗
[摘要]目的:探析临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预效果。方法:选取本院2017年2月~2018年10月需要进行雾化吸入治疗的患儿90例,将90名患儿分为两组,每组45人,治疗组需要临床药师对患儿进行雾化吸入治疗以及全程的护理干预,观察组不需要对患儿进行雾化吸入治疗,但需要常规的治疗、看护,待俩组有明显效果后,将两组进行对比。结果:通过对比两组患儿的情况,治疗组患儿呼吸系统疾病有了明显的改善,治疗的疗程相对缩短,住院时间也相对减少,和只进行常规治疗的患儿形成了较大的对比。结论:临床药师在患儿呼吸疾病治疗的过程中,合理进行雾化吸入治疗是必要的,降低了患儿的呼吸道发病几率,促进了患儿的康复,在治疗上有明显的效果。
[关键词]临床药师;雾化吸入治疗;呼吸系统疾病;患儿论文发表
近年来,随着环境情况的恶劣,呼吸道方面的疾病也随之泛滥。儿童作为一个弱势群体,他们的呼吸道疾病患病率也在逐渐增加。因为儿童的体质弱、不易控制的原因,在治疗上有很大的难度。雾化吸入治疗做为现代儿童呼吸道疾病的主要治疗方法,不论在效果上、方法上都有着不错的效果。我院在2017年2月~2018年10月期间接收了一批呼吸道疾病的患儿,进行分组的雾化吸入治疗,通过治疗的效果,来合理的判定雾化吸入治疗对儿童呼吸道疾病的效果。
1 资料与方法
1.1病例资料 首先将我院的90例呼吸道系统疾病的患儿进行集中,然后分组进行雾化吸入治疗,治疗组在临床药师细心的呵护下进行雾化吸入治疗,观察组则在其他医师的呵护下进行常规的治疗,每个分组45例,然后进行信息统计。经过仔细的检查和细心的统计,根据患儿的年龄和病情分组。治疗组45例,男23例,女22例,平均年龄(7±1);观察组45例,男21例,女24例,平均年龄(6±0.5)。两组患儿之间不论年龄、病情都无明显差异,研究具有可行性[1]
1.2方法 观察组进行常规的治疗和一些相关方面的教育,治疗组在经过一系列检查后,开展雾化吸入治疗。首先雾化吸入治疗是一种利用气体射流进行治疗的方法,其过程是将水滴撞击,形成微小的雾滴,让其悬浮在气体中,形成类似的喷雾剂,输送至患儿的呼吸道[3]。治疗组需要详细的记录患儿的雾化吸入治疗情况、住院时间,方便形成对比。
1.1.2家长沟通 开展雾化吸入治疗的前期,需要对患儿的家长进行心理上的沟通,告知家长一些雾化吸入治疗的一些相关信息,包括雾化吸入的目的、方法、治疗的效果[4],站在专业的角度去分析雾化吸入治疗的优势,消除家长的担心、顾虑,让能更好的配合医生进行治疗。雾化吸入治疗不会给患儿带来强烈的疼痛感,只要患儿较好的配合完成,就会使药物发挥到极致。如果遇到有疑问的家长,认为通过打针、吃药就可以治疗的,就需要医生耐心的讲解,通过理论知识来消除他们陈旧的治疗思想,让他们以宽松的心态来配合医生的治疗,才能达到雾化吸入的最佳效果。
1.1.3儿童心理干预 儿童的心理干预也必不可少,因为那是儿童正处于对世界认知的状态,所以对任何事物都有好奇心,但是也有着本能的反抗,在面对陌生的机器,患儿难免抗拒心里,尤其是第一次的治疗,患儿会认为对其造成伤害,从而抵抗治疗,就需要护士正确的、耐心的引导患儿进行治疗,首先使用机器引导患儿在其胳膊或身上进行尝试,让患儿适应力度,让其体会,当患儿感觉不会对其造成伤害时,对患儿进行治疗,就会让患儿的心理适应。第一次的治疗相对重要,它影响着患儿今后的疗程,所以需要护士人员耐心的指引患儿进行,为以后的治疗打下基础。
1.1.4治疗中的要求 雾化吸入治疗需要正确的体位,才能完成较好的治疗。一般治疗都采用坐位,较小的婴幼儿采用半坐卧位[4],这样可以使膈肌下移,增加气体的交换量,提升呼吸深度,有利于雾化吸入治疗的进行[4-6]。不能进行坐位的患儿,采用床头抬高30°[5]。然后使用医用雾化机,将治疗的药物放入其中,打开设备,对患儿进行治疗。操作前护士洗手,还需注意用药的时间,一般在饭前的30min或饭后的1h进行。所用的药物,现用现配,总量≤5ml,药量正好适合儿童治疗的时间,防止儿童长时间的治疗引起不安、躁动的现象。如果患儿治疗过程中出现哭闹,就立即停止治疗,等患儿安静后进行,还需随时观察患儿状况。每次治疗的时间在5min-15min之间,药量少的基本5min完成。待患儿完成治疗后,及时的对患儿进行口腔的清理、保护,防止患儿因药物引起的口腔感染,并做好面部的护理,用温水进行擦拭。雾化吸入治疗结束后,对患儿进行排痰,有患儿痰多粘稠的状况,需变换体位,15min后对患儿进行拍背吸痰,保证患儿的呼吸道畅通。气动雾化吸入器是每个患儿都需要配备的,在进行过治疗以后,要用自来水洗净,对装置进行晾干,保证每个装置的卫生,清洗时应注意,不易用高温对其清洗,防止变形,影响雾化机的正常功能。
1.3观察指标 雾化吸入治疗的评判标准显效、有效、无效,总有效=显效+有效。
1.4统计学考察  SPSS21.0软件作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具,计数资料使用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿疗效比较
通过对表1的观察,治疗组的效果明显好于观察组。(P<0.05)。
 
表1两组疗效比较(n
   组别        n        显效       有效       无效       总有效率(%)          
  治疗组       45        10          32        3             93.3
  观察组       45         9          25        11            75.6
 
2.2两组依从性比较
通过数据统计,分析表2,得出:治疗组的依从性较好。(P<0.05)。
表2两组依从性比较(n
组别      例数            依从性好       依从性差         总依从率(%)
治疗组     45                 43            2                 95.6
观察组     45                 35           10                 77.8         
 
讨论
雾化吸入治疗通过雾化机,直接将药物直达患儿的病发部位,从患病的根本直接入手,起到了直达病根的作用。与以往口服药物治疗形成了鲜明的对比,不仅减少了药物的用量,缩短了治疗时间,还方便医生用药,也使治疗后的不良反应率较低,都成为了雾化吸入治疗的优势。临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病的雾化吸入治疗时,确保了用药的安全,能极大的保障治疗效果,让药物起到较好的作用,规范了治疗的过程,对治疗效果的提升起到了很大的作用。
 
参考文献:
[1]阎薇,陈国龙,罗巍.基层医疗机构呼吸系统疾病雾化吸入治疗用药现状调查[J].中国药业,2019,28(19):95-98.
[2]何云宏.临床药师在呼吸系统疾病中的药学服务实践[J].中国医药指南,2015,13(23):288.
[3]孙传菊,房小龙.临床药师干预在预防药源性呼吸系统疾病中的临床价值[J].现代预防医学,2011,38(19):3944-3945.
[4]陈国荣.呋塞米在呼吸系统疾病中的应用[J].临床医学,2008,28(12):83-84.
[5]周利军,磨国鑫.呼吸系统疾病治疗用雾化吸入抗菌药物的研究进展[J].现代药物与临床,2018,33(07):1848-1853.
[6]罗春妹.超声雾化致严重反应1例[J].医学理论与实践,1996(04):170.